O omeprazol é um medicamento livremente vendido em drogarias e também faz parte da REMUME (Relação Municipal de Medicamentos) e está disponível em postos de saúde para retirada gratuita dentro dos critérios de dispensação estabelecidos.
Inclusive lactantes, gestantes e idosos podem fazer uso de omeprazol, desde que seja prescrito pelo médico e que seja feito um acompanhamento adequado da evolução do uso do mesmo.
Para que serve omeprazol?
É um medicamento muito comumente prescrito para pacientes que apresentam problemas gástricos, como erosões do revestimento estomacal ocasionadas pelo contato prolongado com o ácido do estômago e também as muito conhecidas gastrites e sua classe farmacêutica está dentro dos inibidores de bomba de prótons – atuando na inibição de uma enzima chamada de H+ K+ ATPase ou bomba de prótons.
Além disso, o omeprazol também é utilizado em pacientes que apresentam problemas de refluxo gastroesofágico, azia, úlcera duodenal em adultos, no processo de cicatrização de esogagite erosiva, gastrite erosiva e também é muito utilizado na associação de antibióticos em pacientes que estão contaminados com uma bactéria chamada Helicobacter pylori.
Durante o tratamento destas condições estomacais o omeprazol age também na diminuição da produção de suco gástrico por meio do bloqueio da bomba de pŕótons no estômago.
O omeprazol atua inibindo a produção de secreção ácida pelo estômago. A dose prescrita do medicamento irá influenciar diretamente na quantidade da secreção. Para compra do medicamento está disponível em duas dosagens, sendo o omeprazol de 20mg ou 40mg.
O uso recomendado pelos médicos geralmente contempla uma dose por dia, pela manhã e em jejum. Em casos mais agravados o recomendado podem ser duas doses, ambas em jejum. Inicia-se o tratamento com 20 mg uma vez ao dia ou em casos mais agravados 40 mg duas vezes ao dia.
Tratamento com omeprazol
O tempo de tratamento geralmente varia de duas até oito semanas de tratamento. A indicação clínica será direcionada individualmente de acordo com o diagnóstico médico. O profissional mais indicado para o tratamento destas patologias é o médico gastroenterologista, mas outras especialidades clínicas podem solicitar exames e chegar ao diagnóstico.
As lesões gástricas são ocasionadas ou até mesmo agravadas por conta da presença dos ácidos estomacais, se há uma lesão, o ácido produzido em quantidades normais poderá não apenas prejudicar o processo de cicatrização, mas também agravar o problema.
O omeprazol é vendido em cápsulas e o seu revestimento é chamado de ácido resistente, o que significa que o ácido rapidamente irá destruir o conteúdo da cápsula e em seu interior estão os grânulos que são o princípio ativo associado a excipientes.
Se o paciente abrir a cápsula, infelizmente haverá um grande risco da redução da eficácia do medicamento, por isso, para pacientes com problemas de deglutição ou que fazem uso de sondas, a indústria farmacêutica criou outras formas farmacêuticas como a suspensão e os sachês.
O Jejum é importante sim
O jejum é importante para que o medicamento cumpra seu papel adequadamente. Alguns estudos demonstram que pacientes que fazem uso do omeprazol com o estômago cheio estão diminuindo o que pode ser chamado de biodisponibilidade do medicamento, portanto a sua ação fica abaixo do esperado prejudicando o tratamento.
Outra informação importante é para que o medicamento seja eficiente, a sua ação não será notada com apenas um dia de uso, o efeito esperado começa a ser sentido e visto por meio de exames a partir de três dias do início do uso da medicação.
Por ocasião desta ação diretamente sobre o ácido estomacal, os tecidos que estão danificados começam a se restruturar. Conforme o ácido toca as paredes feridas do estômago, o problema tende a aumentar, por isso alguns pacientes não tratados evoluem para as úlceras estomacais – que podem ser extremamente graves.
Cuidados com o uso do medicamento
Segundo alguns estudos, o uso prolongado de omeprazol pode causar deficiência de vitamina B12, sendo o risco mais elevado para pacientes do sexo feminino onde são administradas dosagens mais elevadas, outros estudos demonstram a relação do uso do omeprazol com o aumento de fraturas relacionadas à problemas de osteoporose.
Efeitos colaterais do omeprazol
Os efeitos adversos mais comuns são:
Dores de cabeça, náuseas, problemas gástricos como gases e diarreia, e dores abdominais.
Na prática as reações alérgicas são menos mencionadas podendo ser consideradas raras. O déficit de absorção da vitamina B12 citado acima pode ocorrer devido ao meio de absorção da vitamina. Para que esta vitamina seja absorvida ela precisa de um meio ácido para ter sua absorção otimizada.
Por outro lado, o ferro também precisa de um meio ácido para ser absorvido, mas não são notadas alterações de absorção na literatura médica. Pacientes com problemas de saúde que estejam relacionados aos micronutrientes precisam relatar para o profissional médico antes de iniciar o uso da medicação.
Pacientes que fazem uso de omeprazol também podem ter infecções intestinais, visto que o ácido estomacal também tem a função de proteger o intestino e o estômago contra bactérias que podem estar em alimentos consumidos.
Se o ácido é reduzido, existem maiores chances de contaminação.